Hjem > Viden > Skjoldbruskkirurgi med laparoskopisk kirurgi i grafisk detalje
Skjoldbruskkirurgi med laparoskopisk kirurgi i grafisk detalje
2024-05-08

Skjoldbruskkirtlen er placeret foran halsen og fastgøres foran luftrøret af den preracheale fascia. Skjoldbruskkirtlen er opdelt i venstre og højre lober og isthmus i midten af dem. Venstre og højre lober er placeret på begge sider af luftrøret, og isthmus er foran luftrøret, svarende til 2. til 4. luftrørbrusk. Skjoldbruskkirtlen er suspenderet fra kricoide brusk af suspensionsledbånd på den mediale side af den øverste pol af venstre og højre lober. Derfor bevæger skjoldbruskkirtlen sig også op og ned med den, når den synker.

I. Anatomi af skjoldbruskkirtlen og dens dele
1. Skjoldbruskkirtlens peritoneum
2. Skjoldbruskkirtleårer og vener
3. Skjoldbruskkirtlelymfefluks
4. Skjoldbruskkirtlenerver
5. Halsens anatomi

Indikationer og kontraindikationer for skjoldbruskkirtlekirurgi
(Indikationer
1. Simpel goiter forårsager kliniske symptomer
2. Simpel skjoldbruskkirtel forstørret betydeligt efter puberteten.
3. Nodular goiter ledsaget af hypertyreoidisme eller med mulighed for malignitet
Skjoldbruskkyster, der forårsager åndedrætsbesvær ved at komprimere luftrøret.
5. Alvorlig hypertyreoidisme, der er blevet behandlet med medicin i 1 år uden signifikant effekt.

(Kontraindikationer)
1. unge med milde symptomer
2. Ældre og svage, med vigtig organinsufficiens, ude af stand til at tolerere kirurgi

Skjoldbruskkirtlens anatomi
Skjoldbruskkirtel
Skjoldbruskkirtlens blodkar
Skjoldbruskkirtlens lymfe tilbagevenden
Skjoldbruskkirtlenerver
Paraskjoldbruskkirtler

Muskler omkring skjoldbruskkirtlen: vastus cervicis, sternocleidomastoid, sternocleidomastoid, acromiocleidomastoid, sternocleidomastoid.

Subtotal thyroidektomi
Indikationer
Primær hypertyreoidisme
nodulær goiter sekundær til hyperthyroidisme
nodulær goiter med flere bilobare knuder
Flere skjoldbruskkirtleadenomer

V. Kirurgi og forholdsregler
Anæstesi: generel anæstesi med intubation i luftrøret
Kirurgi: Subtotal thyroidektomi
Mængde kirtel, der skal fjernes: 10 gram tilbageholdt
Betjene forsigtigt og omhyggeligt, stoppe blødningen grundigt, beskytte skjoldbruskkirtlen, beskytte skjoldbruskkirtlerne, undgå at beskadige den tilbagevendende laryngenevne.

VI. Præoperativ præparat
1. Præoperativt besøg (håndvask sygeplejerske, besøgssygeplejerske og bedøvelseslæge besøg sammen): kontrollere lægejournalerne, forstå patientens generelle tilstand, størrelsen af massen og resultaterne af forskellige undersøgelser, forstå, om patienten har nogen comorbiditeter (hvis der er en kombination af cervikal spondylose eller hjertesygdom, bør kropsstillingen placeres efter intubation med generel anæstesi; hvis der er hypertyreoidisme, bør placeringen af kropsstillingen være forsigtigt, hovedet vippes tilbage, vinklen af nakkeforlængelse bør ikke være for stor, og enden af hovedet bør justeres ned med 10 grader for at forebygge brud), allergier og allergier. Patienten bør have en historie af allergi, kirurgi og blodtransfusion.

2. Styrke den psykologiske pleje: Sygeplejersken bør tålmodigt forklare patientens problemer før operationen, introducere formålet med operationen, metoden, bedøvelsen og bedøvelsen samt operationsstillingen med let forståeligt sprog, give patienten psykologisk vejledning og passende sundhedsundervisning for at fjerne patientens bekymringer, lade patienten etablere tillid og aktivt samarbejde med operationen. Samtidig blev patienterne informeret om vigtigheden af faste og vandfaste. På operationsdagen tog sygeplejerskerne initiativet til at kommunikere med patienterne, inden de hentede dem og introducerede miljøet i operationssalen, og besvarede patienternes spørgsmål omhyggeligt og tålmodigt.


Henan Medical Technology Co., Ltd.
+8615824872888
sales@hnmedtech.com
+86-371-56818110
Værelse 610, SOHO, Building B, Xiangsheng Street, Zhengdong New District, Zhengzhou by, Henan Province

Hurtig feedback