Når jeg beskriver kirurgisk røgsikkerhed, har jeg hørt udtrykket "lokal udstødningsventilation". Hvad betyder dette udtryk?
OSHA definerer lokal udstødningsventilation (LEV) som "et system designet til at opfange udledte forurenende stoffer ved eller i nærheden af kilden, før de kan spredes ud i luften på arbejdspladsen".
Udtrykket LEV, når det anvendes i forbindelse med kirurgisk røgsikkerhed i sundhedsvæsenet, refererer til brug af systemer til at fange kirurgisk røg tæt på det sted, hvor den genereres (f.eks. det kirurgiske sted), før den spredes ud i luften og sundhedspersonalets eksponering opstår. Lokal udstødningsventilation til kirurgisk røg kan omfatte en medicinsk kirurgisk sugeapparat, der anvender et inline filter (til indånding af små mængder kirurgisk røg) eller en bærbar kirurgisk røgeapparat med passende tilbehør (til at fange kirurgisk røg i nærheden af operationsstedet og filtrere den for at forhindre sundhedspersonalets eksponering)
Nogle sundhedsfaciliteter kan også bruge en anden type LEV, der fanger kirurgisk røg tæt på operationsstedet: forbindes til et dedikeret centraliseret kirurgisk røgudtagningssystem: udlufter røgen uden for bygningen. Disse indbyggede LEV-røgudsugningssystemer er enkeltstående systemer, der adskiller sig fra anæstesiske udstødningssystemer.
Det Nationale Institut for Arbejdsmiljø (NIOSH) illustrerer, hvordan tekniske styringsstrategier kan indarbejdes i kontrolhierarkiet som en fysisk ændring i arbejdsmiljøet for at minimere eksponeringen ved at isolere farer og forebygge eksponering: Disse kontroller bør følge fjernelses- og erstatningsstrategien. AORN "Guidelines for Surgical Smoke Safety" beskriver, hvordan AORN "Guidelines for Surgical Smoke Safety" beskriver følgende for kirurgiske miljøer AORN "Surgical Smoke Safety Guide" beskriver, hvordan LEV (dvs. Kirurgisk Smoke Evacuation) kan anvendes på kontrolniveau som en type teknisk kontrol for at hjælpe medicinsk personale med at undgå eksponering for kirurgisk røg.
Litteraturen om grundlæggende farekontrol:Røgkontrol i laser/elektrokirurgi [HC11] beskriver praksis med at kontrollere kirurgisk røg i det kirurgiske miljø og beskriver udtrykkeligt LEV'er, herunder kirurgiske røgevaskere og operationssalen sugesystemer (medicinsk kirurgisk sugning). Kirurgiske røgudsugere er typisk mere effektive til at opfange kirurgisk røg på grund af de lavere sugeflow i medicinsk kirurgisk sugesystemer sammenlignet med medicinsk kirurgisk sugesystemer. Det kirurgiske team bør placere fastgørelsesanordningen så tæt som muligt på det kirurgiske sted, hvor den kirurgiske røg genereres uden tab af væv, og bør justeres efter behov for at maksimere indfangningen af kirurgisk røg.