Kirurgiske snitsinfektioner er opdelt i overfladiske snitsvævsinfektioner og dybe snitsvævsinfektioner.

➤ Infektion af overfladisk snitsvæv
Infektion, der kun involverer huden eller subkutant væv i snittet, og som forekommer inden for 30 d efter operationen og opfylder en af følgende betingelser:
Inflammatorisk ekssudat fra det overfladiske snitvæv;
Patogener dyrkes fra væske eller væv, der væsker fra det overfladiske snitvæv;
Har tegn eller symptomer på infektion, herunder lokal rødme, hævelse, varme, smerte og ømhed.

➤ Infektion i dybt snitsvæv
Infektioner, der involverer dybt blødt væv (f.eks. fascia, muscularis propria, hulrum), som forekommer inden for 1 år efter operationen hos personer med implantater og opfylder et af følgende kriterier:
Dræning eller punktering af pus fra et dybt snit;
Isolering af forårsagende organismer ved dyrkning fra dybe vævspunkteringer, sekretioner eller væv
Det dybe væv i snittet spalter sig selv eller bliver åbent mod ydersiden. Patienten har også tegn eller symptomer på infektion, herunder lokal feber, hævelse og smerte;
En abscess eller andre tegn på infektion i snittets dybe væv påvises ved klinisk undersøgelse, genoptagelse, patologi, bakteriologi eller billeddannelse.
 
Forebyggelsesprincipper
➤ Præoperativ profylakse
① Evaluere patientens ernæringsmæssige status og infektionsforsvar, omfattende og detaljeret præoperationel undersøgelse, præoperationelle patienter med dårlig generel tilstand (såsom anæmi, hypoproteinemi) for at forbedre den systemiske tilstand, aktiv behandling af den primære sygdom, og vente på patientens fysiske tilstand at blive styrket før operationen;
② præparativ screening for sameksisterende infektionsfokuser, behandling af potentielle infektionsfokuser i kroppen: anvendelse af antibakterielle lægemidler til patienter, der lider af tonsillitis, øvre luftvejsinfektioner, urinvejsinfektioner, tinea pedis infektioner osv. for fuldstændig at helbrede infektionsfokuserne;
③ Vurdering af det kirurgiske område for ar, historie af kirurgi, hudpsoriasis plaques og vaskulær sygdom;
④ Præoperativ hudpræparation, brusebad er en bedre klinisk praksis og anbefaler ikke chlorhexidin badning eller barbering;
⑤ Minimer længden af patientens præoperationelle og postoperative ophold for at reducere forekomsten af nosokomiale infektioner.

➤ Forholdsregler i operationsstuen
① Princippet om at minimere personalestrømmen i operationssalen: begrænse strengt antallet af kirurgiske besøgende og reducere personalestrømmen i operationssalen
② Normal drift af det laminære flow system for at opretholde et sterilt miljø;
③ Skyl snittet gentagne gange, fjern så meget ar som muligt, når du sutter, og vær opmærksom på hudspændinger og justering;
④ Brug suturer, der indeholder triclosan antimikrobielle midler, når de er tilgængelige, som har vist sig at reducere forekomsten af infektioner på operationsstedet med ca. 30% i litteraturen, og som anbefales af WHO, ACS og CDC retningslinjer for bekæmpelse af infektioner på operationsstedet.
(5) Brug af knudeløse suturer, når tilgængelige, reducerer både suturering og operationstid og resulterer i ensartet spænding og god justering af snittet;
vi) anvendelse af bakteriostatiske vandtætte filmabsorberende bindinger eller visuelle vandtætte skumbandager, isolation fra det ydre miljø og brusebad, hvis det foreligger
vii) Anvendelse af en ny type hudklæbemiddel med mesh, når den findes, som kan danne en antibakteriel barriere på snittets overflade og forhindre, at bakterier trænger ind på hudoverfladen og fra omverdenen. Der kræves ingen bandage efter brug
(8) Drænrør kan anvendes efter omstændighederne; intraoperativ blødningstendens eller traumer ved siden af epidural patienter kan rutinemæssigt placeres i drænrøret for at holde drænrøret klart for at reducere akkumuleringen af blod (væske) og reducere infektion;
⑨ Profylaktisk negativt tryk sårbehandlingssystem kan anvendes, når det er tilgængeligt.
➤ Postoperative forebyggende foranstaltninger
① Observere det postoperative snit, reducere hæmatom produktion, tidlig snit af en lille mængde udsivning kan bruges til passende bandager;
② Forbedre postoperativ ernæring og korrigere anæmi, forbedre kroppens evne til at modstå infektion;
③ korrekt anvendelse af antimikrobielle lægemidler til at forebygge infektion, fra hudsnit til snitssutur, for at opretholde tilstrækkelig antimikrobiel lægemiddelkoncentration på det kirurgiske område. Indgivelsestiden er 30-120 minutter før snittet på operationsstedet, og de antimikrobielle stoffer anvendes efter operationen efter behov.
➤ Behandlingsanbefalinger
Infektioner i overfladiske dele af snittet kan helbredes ved behandling med antimikrobielle lægemidler og regelmæssig desinfektion af snittet og bandageskift; dybe infektioner behandles med lægemidler og debridement efter behov. Opbevar endofyt eller endofyt fjernelse og faset kirurgi.