Operationsstuen, et tilsyneladende roligt og samlet rum, er faktisk en slagmark fuld af strategier og visdom. På denne slagmark skal OR sygeplejersker, ligesom erfarne skakspillere, omhyggeligt lægge rækkefølgen af hver operation i henhold til patientens tilstand, operationens hastighed og deres egen fysiske tilstand.
I skakspillet er "skakmate" det vigtigste træk, der tvinger modstanderen ind i en vanskelig situation. I operationsstuen er en nødoperation den pludselige "skakmat", der bryder ro i situationen. Når en kritisk syg, livstruende patient rulles ind i operationsstuen, skal alle medlemmer af det medicinske-kirurgiske hold reagere så hurtigt som de ville på en nødsituation i et skakspil og prioritere akutoperationen. Dette kræver ikke blot en hurtig og nøjagtig vurdering fra kirurgen, men også bedøvelseslægerne og operationssygeplejerskerne i hans operationsstue til at samle deres team på meget kort tid og arbejde effektivt sammen for at sikre, at operationen lykkes.
Nogle operationer i operationsstuen er lige så simple og hurtige som et let spil, hvor kirurgerne kan gennemføre dem på kort tid, og patienterne kan komme sig hurtigt. Nogle operationer er så komplekse og besværlige som en hård kamp, der kræver lægernes fulde opmærksomhed og delikat operation for at sikre en succes af operationen og patienternes sikkerhed. Når sygeplejerskerne i operationsstuen arrangerer operationernes rækkefølge, vil de normalt "indsætte deres tropper" i overensstemmelse med operationens vanskeligheder og kirurgens faglige evne til at sikre, at hver operation håndteres bedst muligt, og større operationer vil normalt blive arrangeret på forhånd.
I et skakspil er layoutet og bevægelsen af brikkerne vigtige faktorer for spillerne at overveje. På operationsstuen er patientens overordnede sundheds- og kirurgiske behov de "stykker" og "slagmarken", som kirurger skal overveje. Kirurger skal vurdere gennemførligheden, risikoen og hastende kirurgi baseret på patientens alder, fysiske tilstand og underliggende sygdom. Samtidig skal kirurger overveje indvirkningen af kirurgi på patientens livskvalitet i den perioperative periode samt postkirurgisk genopretning. Det er som omhyggeligt at lægge et skakbræt ud for at sikre, at hvert træk giver patienten maksimal fordel.
Kirurgens ekspertise og bedøvelsesoperationsholdets stiltiende samarbejde er lige så vigtige som skakspillerens visdom og holdets stiltiende samarbejde. Kirurger skal have rig klinisk erfaring og fremragende tekniske færdigheder for at træffe nøjagtige vurderinger og beslutninger i komplekse operationer. Det stiltiende samarbejde mellem det kirurgiske team er nøglen til succes for operationen. Kirurgerne skal styre holdet med præcision, ligesom en skakspiller, for at sikre, at hvert trin af operationen udføres præcist og korrekt.